- Pregunta
- ¿La intervención estructurada sobre el estilo de vida y los factores de riesgo mejora los resultados de ritmo tras la ablación con catéter de la fibrilación auricular (FA) en pacientes con sobrepeso u obesidad?
- Diseño
- Ensayo clínico aleatorizado, abierto y multicéntrico, con 122 participantes en 3 centros de Adelaida (Australia del Sur), con seguimiento de 12 meses. La aleatorización fue 1:1 y el equipo que manejaba la FA desconocía la asignación.
- Población
- Pacientes consecutivos con FA sintomática no permanente sometidos a una primera ablación con catéter, con índice de masa corporal mayor o igual a 27 y al menos un factor de riesgo cardiometabólico adicional.
- Intervención
- Manejo del estilo de vida y de los factores de riesgo (LRFM) en una clínica estructurada, dirigida por médicos y adaptada a cada paciente, para reducir los factores de riesgo modificables.
- Control
- Atención habitual: el médico tratante brindaba información sobre el control de los factores de riesgo, pero los pacientes no ingresaban a la clínica de modificación de factores de riesgo.
- Objetivo primario
- Proporción de pacientes libres de FA durante los 12 meses posteriores a la ablación.
- Resultados
- El criterio principal se observó en 38 pacientes (61,3%) del grupo LRFM y en 24 (40%) del grupo control (P = 0,03); el HR de recurrencia de arritmia a 12 meses fue 0,53 (IC 95%, 0,32-0,89). La gravedad de los síntomas de FA mejoró más en el grupo LRFM (diferencia media -2,0; IC 95%, -3,7 a -0,3).
- Conclusión
- En pacientes con FA, IMC elevado y otros factores de riesgo cardiometabólicos, el manejo intensivo de los factores de riesgo redujo la recurrencia de arritmia en los 12 meses posteriores a la ablación.
- Por qué importa
- Aporta evidencia aleatorizada de que abordar de forma estructurada el peso y los factores de riesgo complementa la ablación y ayuda a mantener el ritmo sinusal, respaldando lo que antes surgía solo de estudios observacionales.
Ficha generada automáticamente con IA a partir del resumen de la publicación original y del registro del estudio; cada cifra se controló contra esas fuentes. Puede contener errores: verificá los datos en la fuente antes de usarlos en decisiones clínicas.
Generada el 14 de octubre de 2026