- Pregunta
- ΒΏLa derivaciΓ³n acelerada a un centro de paro cardΓaco, comparada con la atenciΓ³n habitual, reduce la mortalidad tras un paro cardΓaco extrahospitalario recuperado sin elevaciΓ³n del ST?
- Diseño
- Ensayo aleatorizado 1:1, multicΓ©ntrico, abierto, de superioridad, realizado en Londres (Reino Unido). La aleatorizaciΓ³n se hizo en la escena por personal de ambulancia; se enrolaron 862 pacientes entre 2018 y 2022.
- Población
- Adultos de 18 aΓ±os o mΓ‘s con retorno de la circulaciΓ³n espontΓ‘nea tras un paro cardΓaco extrahospitalario, sin elevaciΓ³n del ST en el ECG.
- Intervención
- Traslado acelerado directamente a la sala de hemodinamia de uno de siete centros de paro cardΓaco.
- Control
- AtenciΓ³n habitual: traslado al servicio de urgencias geogrΓ‘ficamente mΓ‘s cercano, entre 32 hospitales.
- Objetivo primario
- Mortalidad por todas las causas a los 30 dΓas, analizada por intenciΓ³n de tratar excluyendo a quienes tenΓan estado vital desconocido.
- Resultados
- La mortalidad a 30 dΓas fue de 258 pacientes (63%) de 411 en el grupo de centro de paro cardΓaco y 258 (63%) de 412 en el grupo de atenciΓ³n habitual (razΓ³n de riesgo de supervivencia sin ajustar 1,00; IC 95% 0,90-1,11; p=0,96).
- Seguridad
- Hubo eventos adversos graves en 8 (2%) de 414 pacientes del grupo de centro de paro cardΓaco y en 3 (1%) de 413 del grupo control, ninguno considerado relacionado con la intervenciΓ³n.
- Conclusión
- En adultos sin elevaciΓ³n del ST, el traslado a un centro de paro cardΓaco tras un paro recuperado en la comunidad no redujo la mortalidad.
- Por qué importa
- El estudio no respalda derivar de forma sistemΓ‘tica y acelerada a centros especializados a los pacientes sin elevaciΓ³n del ST tras un paro recuperado, aportando evidencia aleatorizada a una pregunta planteada por la comunidad internacional de reanimaciΓ³n.
Ficha generada automáticamente con IA a partir del resumen de la publicación original y del registro del estudio; cada cifra se controló contra esas fuentes. Puede contener errores: verificá los datos en la fuente antes de usarlos en decisiones clínicas.
Generada el 18 de octubre de 2026