- Pregunta
- ¿Iniciar empagliflozina durante la internación por insuficiencia cardíaca aguda, una vez estabilizado el paciente, mejora los resultados clínicos a 90 días?
- Diseño
- Ensayo multinacional, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo, con 530 pacientes. La aleatorización se hizo en el hospital con el paciente clínicamente estable (mediana de 3 días desde el ingreso) y el tratamiento se mantuvo hasta 90 días.
- Población
- Pacientes hospitalizados con diagnóstico principal de insuficiencia cardíaca aguda, de novo o crónica descompensada, independientemente de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo.
- Intervención
- Empagliflozina 10 mg una vez al día.
- Control
- Placebo.
- Objetivo primario
- Beneficio clínico, un compuesto jerárquico de muerte por cualquier causa, número de eventos de insuficiencia cardíaca, tiempo hasta el primer evento y diferencia de 5 puntos o más en el cambio del puntaje total de síntomas del Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire a los 90 días, analizado mediante razón de victorias (win ratio).
- Resultados
- Más pacientes con empagliflozina tuvieron beneficio clínico que con placebo (win ratio estratificada 1,36; IC 95% 1,09-1,68; p = 0,0054). El beneficio se observó tanto en insuficiencia cardíaca de novo como en crónica descompensada, y con independencia de la fracción de eyección o de la presencia de diabetes.
- Seguridad
- Empagliflozina fue bien tolerada; se reportaron eventos adversos graves en 32,3% de los pacientes con empagliflozina y en 43,6% con placebo.
- Conclusión
- Iniciar empagliflozina en pacientes hospitalizados por insuficiencia cardíaca aguda es bien tolerado y produce un beneficio clínico significativo en los 90 días posteriores al inicio.
- Por qué importa
- Aportó evidencia de que un inhibidor de SGLT2 puede iniciarse de forma segura durante la hospitalización por insuficiencia cardíaca aguda, extendiendo su uso más allá del contexto ambulatorio y de la enfermedad crónica estable.
Ficha generada automáticamente con IA a partir del resumen de la publicación original y del registro del estudio; cada cifra se controló contra esas fuentes. Puede contener errores: verificá los datos en la fuente antes de usarlos en decisiones clínicas.
Generada el 14 de octubre de 2026