- Pregunta
- ¿La medición rutinaria de la reserva fraccional de flujo (FFR), además de la angiografía, mejora los resultados de la ICP con stents liberadores de fármacos en pacientes con enfermedad coronaria multivaso?
- Diseño
- Ensayo aleatorizado, abierto (sin enmascaramiento), con 1005 pacientes en 20 centros de Estados Unidos y Europa. Las lesiones a tratar se identificaron por angiografía antes de la aleatorización.
- Población
- Pacientes con enfermedad coronaria multivaso que serían sometidos a ICP con implante de stents liberadores de fármacos.
- Intervención
- ICP guiada por FFR además de la angiografía: solo se implantaba stent en las lesiones indicadas si la FFR era de 0,80 o menos.
- Control
- ICP guiada solo por angiografía, con implante de stent en todas las lesiones indicadas.
- Objetivo primario
- Compuesto de muerte, infarto de miocardio no fatal y nueva revascularización al año.
- Resultados
- La tasa de eventos al año fue de 18,3% (91 pacientes) con angiografía y de 13,2% (67 pacientes) con FFR (P=0,02). El número de stents por paciente fue de 2,7±1,2 con angiografía y de 1,9±1,3 con FFR (P<0,001).
- Seguridad
- Los resultados de seguridad se reflejan en el compuesto del criterio principal, que incluyó muerte e infarto de miocardio no fatal; el resumen no detalla otros hallazgos de seguridad por separado.
- Conclusión
- La medición rutinaria de la FFR en la ICP con stents liberadores de fármacos en enfermedad multivaso redujo significativamente el compuesto de muerte, infarto no fatal y nueva revascularización al año.
- Por qué importa
- Estableció que decidir la ICP según la significancia funcional de las lesiones, y no solo por su aspecto angiográfico, mejora los resultados y permite implantar menos stents, impulsando el uso de la fisiología coronaria invasiva.
Ficha generada automáticamente con IA a partir del resumen de la publicación original y del registro del estudio; cada cifra se controló contra esas fuentes. Puede contener errores: verificá los datos en la fuente antes de usarlos en decisiones clínicas.
Generada el 18 de octubre de 2026