- Pregunta
- Determinar si la semaglutida, agregada al tratamiento habitual, reduce el riesgo de eventos renales mayores y cardiovasculares en pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica.
- Diseño
- Ensayo de fase 3, aleatorizado, doble ciego (enmascaramiento cuádruple) y controlado con placebo, con 3533 participantes. La mediana de seguimiento fue de 3,4 años, y el ensayo se detuvo antes de lo previsto por recomendación de un análisis intermedio preespecificado.
- Población
- Adultos con diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica, definida por un eGFR de 50 a 75 ml/min/1,73 m2 con una relación albúmina/creatinina urinaria >300 y <5000, o un eGFR de 25 a <50 ml/min/1,73 m2 con una relación >100 y <5000.
- Intervención
- Semaglutida subcutánea 1,0 mg una vez por semana (1767 pacientes).
- Control
- Placebo subcutáneo (1766 pacientes).
- Objetivo primario
- Eventos renales mayores: compuesto de inicio de falla renal (diálisis, trasplante o eGFR <15 ml/min/1,73 m2), reducción de al menos 50% del eGFR respecto del basal, o muerte de causa renal o cardiovascular.
- Resultados
- El riesgo del desenlace primario fue 24% menor con semaglutida (331 vs. 410 primeros eventos; HR 0,76; IC 95% 0,66 a 0,88; P = 0,0003). La muerte cardiovascular también fue menor (HR 0,71; IC 95% 0,56 a 0,89).
- Seguridad
- Los eventos adversos graves fueron menos frecuentes con semaglutida que con placebo (49,6% vs. 53,8%).
- Conclusión
- La semaglutida redujo el riesgo de desenlaces renales clínicamente importantes y de muerte cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica.
- Por qué importa
- Aportó evidencia de que un agonista del receptor de GLP-1 puede proteger riñón y corazón en una población de alto riesgo, ampliando las opciones de tratamiento más allá del control glucémico.
Ficha generada automáticamente con IA a partir del resumen de la publicación original y del registro del estudio; cada cifra se controló contra esas fuentes. Puede contener errores: verificá los datos en la fuente antes de usarlos en decisiones clínicas.
Generada el 14 de octubre de 2026