- Pregunta
- ¿La estreptoquinasa intravenosa administrada precozmente en el infarto agudo de miocardio reduce la mortalidad hospitalaria?
- Diseño
- Ensayo aleatorizado, abierto (sin enmascaramiento), multicéntrico, que incluyó 11 806 pacientes en unidades coronarias durante 17 meses; se obtuvieron datos completos de 11 712.
- Población
- Pacientes con infarto agudo de miocardio que ingresaron dentro de las 12 horas del inicio de los síntomas y sin contraindicaciones para la estreptoquinasa.
- Intervención
- Estreptoquinasa intravenosa además del tratamiento habitual.
- Control
- Tratamiento habitual solo, sin estreptoquinasa.
- Objetivo primario
- Mortalidad hospitalaria a los 21 días.
- Resultados
- La mortalidad hospitalaria a los 21 días fue de 10,7% con estreptoquinasa frente a 13% en los controles, una reducción del 18% (RR 0,81; p = 0,0002). El beneficio dependió del tiempo hasta la infusión: RR 0,74, 0,80, 0,87 y 1,19 en los subgrupos de 0-3, 3-6, 6-9 y 9-12 horas.
- Seguridad
- Los autores concluyen que la estreptoquinasa parece ser un fármaco seguro para uso rutinario en el infarto agudo de miocardio.
- Conclusión
- La estreptoquinasa intravenosa redujo la mortalidad hospitalaria en el infarto agudo de miocardio, con mayor beneficio cuanto más precoz fue su administración.
- Por qué importa
- Demostró en un gran ensayo que la trombólisis intravenosa mejora la supervivencia en el infarto agudo y que el tiempo hasta el tratamiento es determinante, sentando las bases de la reperfusión precoz como estándar de atención.
Ficha generada automáticamente con IA a partir del resumen de la publicación original y del registro del estudio; cada cifra se controló contra esas fuentes. Puede contener errores: verificá los datos en la fuente antes de usarlos en decisiones clínicas.
Generada el 7 de octubre de 2026