- Pregunta
- ¿El acceso vascular intraóseo, comparado con el intravenoso, mejora la recuperación de la circulación espontánea en adultos con paro cardiorrespiratorio extrahospitalario?
- Diseño
- Ensayo clínico aleatorizado, de fase 4, con enmascaramiento doble según el registro, que incluyó 1479 pacientes en el análisis primario (731 en el grupo intraóseo y 748 en el intravenoso), asignados a un intento inicial de acceso por una u otra vía.
- Población
- Adultos con paro cardiorrespiratorio extrahospitalario de causa no traumática.
- Intervención
- Intentos iniciales de establecer un acceso vascular intraóseo durante el paro, con un mínimo de dos intentos por parte del personal prehospitalario.
- Control
- Intentos iniciales de establecer un acceso intravenoso periférico durante el paro, también con un mínimo de dos intentos.
- Objetivo primario
- Recuperación sostenida de la circulación espontánea, antes o después de la llegada al hospital (hasta 2 horas tras el paro).
- Resultados
- La circulación espontánea sostenida ocurrió en 221 pacientes (30 %) con acceso intraóseo y en 214 (29 %) con acceso intravenoso (RR 1,06; IC 95 % 0,90 a 1,24; P = 0,49). El acceso se logró en hasta dos intentos en el 92 % del grupo intraóseo y en el 80 % del intravenoso.
- Seguridad
- Los eventos adversos prespecificados fueron infrecuentes.
- Conclusión
- No hubo diferencia significativa en la recuperación sostenida de la circulación espontánea entre el acceso intraóseo y el intravenoso como estrategia inicial.
- Por qué importa
- El estudio aporta evidencia aleatorizada para una elección que hasta entonces se basaba en datos poco claros, y sugiere que ninguna de las dos vías inicia ventajas en este desenlace, por lo que la decisión puede basarse en la facilidad y rapidez de obtener el acceso.
Ficha generada automáticamente con IA a partir del resumen de la publicación original y del registro del estudio; cada cifra se controló contra esas fuentes. Puede contener errores: verificá los datos en la fuente antes de usarlos en decisiones clínicas.
Generada el 14 de octubre de 2026