- Pregunta
- ÂżPuede el fondaparinux conservar el beneficio antiisquĂŠmico de la enoxaparina en los sĂndromes coronarios agudos y, a la vez, reducir el sangrado?
- Diseño
- Ensayo internacional, aleatorizado, doble ciego, de no inferioridad, con 20078 pacientes. El tratamiento duró en promedio seis dĂas y el seguimiento llegó hasta seis meses.
- Población
- Pacientes con sĂndromes coronarios agudos (angina inestable o infarto sin elevaciĂłn del ST).
- Intervención
- Fondaparinux 2,5 mg por dĂa.
- Control
- Enoxaparina 1 mg por kilogramo de peso corporal cada 12 horas.
- Objetivo primario
- Compuesto de muerte, infarto de miocardio o isquemia refractaria a los nueve dĂas.
- Resultados
- El resultado primario fue similar: 579 eventos (5,8 %) con fondaparinux vs. 573 (5,7 %) con enoxaparina (HR 1,01; IC 95 %: 0,90 a 1,13), cumpliendo el criterio de no inferioridad. La mortalidad a los 30 dĂas fue menor con fondaparinux (295 vs. 352; P=0,02).
- Seguridad
- El sangrado mayor a los nueve dĂas fue marcadamente menor con fondaparinux: 217 eventos (2,2 %) vs. 412 (4,1 %) con enoxaparina (HR 0,52; P<0,001).
- Conclusión
- El fondaparinux fue similar a la enoxaparina para prevenir eventos isquĂŠmicos a los nueve dĂas, con una reducciĂłn sustancial del sangrado mayor y mejor evoluciĂłn a largo plazo.
- Por qué importa
- MostrĂł que es posible mantener la eficacia antiisquĂŠmica reduciendo las complicaciones hemorrĂĄgicas, lo que ubicĂł al fondaparinux como una alternativa anticoagulante con mejor perfil de seguridad en los sĂndromes coronarios agudos sin elevaciĂłn del ST.
Ficha generada automáticamente con IA a partir del resumen de la publicación original y del registro del estudio; cada cifra se controló contra esas fuentes. Puede contener errores: verificá los datos en la fuente antes de usarlos en decisiones clínicas.
Generada el 10 de octubre de 2026