- Pregunta
- ÂżMejora la angioplastia coronaria (ICP) los sĂntomas y la capacidad de ejercicio en pacientes con angina estable y estenosis severa de un solo vaso, en comparaciĂłn con un procedimiento placebo?
- Diseño
- Ensayo multicéntrico, aleatorizado 1:1 y doble ciego, realizado en cinco centros del Reino Unido. Tras 6 semanas de optimización del tratamiento médico, se aleatorizaron 200 pacientes (105 a ICP y 95 a procedimiento placebo) y se los reevaluó a las 6 semanas.
- Población
- Pacientes con sĂntomas isquĂ©micos y estenosis coronarias severas (â„70%) de un solo vaso. Las lesiones tenĂan un Ăłrea de estenosis media de 84,4%, una reserva fraccional de flujo de 0,69 y un iFR de 0,76.
- Intervención
- ICP junto con tratamiento médico optimizado.
- Control
- Procedimiento placebo (simulado) junto con tratamiento médico optimizado, con modificación de factores de riesgo y tratamiento antianginoso.
- Objetivo primario
- Diferencia entre grupos en el incremento del tiempo de ejercicio (prueba de esfuerzo cardiopulmonar) entre la evaluaciĂłn previa a la aleatorizaciĂłn y la final.
- Resultados
- No hubo diferencia significativa en el incremento del tiempo de ejercicio: ICP menos placebo 16,6 s (IC 95% -8,9 a 42,0; p=0,200).
- Seguridad
- No hubo muertes. Hubo cuatro complicaciones relacionadas con la guĂa de presiĂłn en el grupo placebo que requirieron ICP y cinco eventos de sangrado mayor (dos en el grupo ICP y tres en el grupo placebo).
- Conclusión
- En pacientes con angina tratada médicamente y estenosis coronaria severa, la ICP no aumentó el tiempo de ejercicio mås allå del efecto de un procedimiento placebo.
- Por qué importa
- Fue el primer ensayo ciego con control placebo de ICP en angina estable y mostrĂł que la eficacia de un procedimiento invasivo puede evaluarse con un control simulado, lo que llevĂł a reconsiderar el rol de la ICP para el alivio sintomĂĄtico.
Ficha generada automáticamente con IA a partir del resumen de la publicación original y del registro del estudio; cada cifra se controló contra esas fuentes. Puede contener errores: verificá los datos en la fuente antes de usarlos en decisiones clínicas.
Generada el 14 de octubre de 2026