- Pregunta
- ¿Mejora la semaglutida los síntomas, la capacidad funcional y el peso en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada y obesidad?
- Diseño
- Ensayo de fase 3, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo, que incluyó a 529 pacientes con 52 semanas de tratamiento.
- Población
- Pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada y un índice de masa corporal de 30 o superior.
- Intervención
- Semaglutida 2,4 mg una vez por semana, con escalada gradual de dosis durante las primeras 16 semanas, como complemento del tratamiento habitual.
- Control
- Placebo una vez por semana, con el mismo esquema de escalada, como complemento del tratamiento habitual.
- Objetivo primario
- Dos criterios principales: el cambio desde el inicio en el puntaje resumen clínico del Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ-CSS) y el cambio en el peso corporal a las 52 semanas.
- Resultados
- El KCCQ-CSS mejoró 16,6 puntos con semaglutida y 8,7 con placebo (diferencia estimada 7,8 puntos; IC 95 % 4,8 a 10,9; p<0,001), y el peso cambió -13,3 % frente a -2,6 % (diferencia -10,7 puntos porcentuales; IC 95 % -11,9 a -9,4; p<0,001). La distancia en la prueba de marcha de 6 minutos aumentó 20,3 m más con semaglutida (IC 95 % 8,6 a 32,1; p<0,001).
- Seguridad
- Se informaron eventos adversos graves en 35 participantes (13,3 %) con semaglutida y en 71 (26,7 %) con placebo.
- Conclusión
- En pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada y obesidad, la semaglutida redujo los síntomas y las limitaciones físicas, mejoró la capacidad de ejercicio y logró mayor pérdida de peso que el placebo.
- Por qué importa
- Fue uno de los primeros ensayos en mostrar que un tratamiento dirigido a la obesidad puede mejorar de forma relevante el estado clínico en este fenotipo de insuficiencia cardíaca, para el cual las opciones eran limitadas.
Ficha generada automáticamente con IA a partir del resumen de la publicación original y del registro del estudio; cada cifra se controló contra esas fuentes. Puede contener errores: verificá los datos en la fuente antes de usarlos en decisiones clínicas.
Generada el 7 de octubre de 2026